Terug naar Kennis

Klinische kennis

Gewicht, insuline en hoefbevangenheid

Bij het paard hangen gewicht, insuline en hoefbevangenheid nauw samen — en veel gangbare aannames kloppen niet. Een paar onderbouwde inzichten.

Niet elk paard met een stofwisselingsprobleem is dik — sommige zijn juist mager

Equine Metabool Syndroom (EMS) wordt vaak gezien als een ziekte van te dikke pony's. In werkelijkheid is een flink deel van de bevestigde gevallen een paard in normale of zelfs lage conditie. Het probleem zit in hóé het paard met insuline omgaat, niet simpelweg in hoeveel vet het draagt — daarom moet insuline zelf gemeten worden om de diagnose te stellen.

Vet boven het oog is een waarschuwingssignaal

Paarden leggen normaal geen vet aan in het kleine kuiltje boven het oog. Als u daar vet voelt, is dat een gevoelige vroege marker voor een stofwisselingsprobleem — en het is alleen te vinden door vóór het paard te gaan staan en beide oogkassen te voelen. Het is een van de sterkste redenen waarom een metabole beoordeling met de handen, in persoon, moet gebeuren.

De kam van de hals is vet, geen spier

Boven de nekband (ligamentum nuchae) zit geen spier; een harde of grote kam is opgeslagen vet. Dat vet is metabool actief en drijft zowel insulineproblemen als het risico op hoefbevangenheid aan. Een stevige kam bij een inheemse pony is een gezondheidssignaal, niet gewoon 'hoe het ras gebouwd is'.

Vasten vóór een insulinemeting? EVN volgt de niet-vasten-consensus

Of een paard vóór een insulinemeting moet vasten, hangt af van het gekozen protocol — er bestaan verschillende benaderingen. EVN volgt de huidige specialistenconsensus om níét te vasten: vasten kan de insulinewaarden veranderen en een echt probleem maskeren. Wij nemen bloed af terwijl het paard zijn normale ruwvoer heeft. Overleg de aanpak altijd met de dierenarts die de test uitvoert.

Elke extra 100 kg voegt ongeveer 120 kg belasting toe aan de benen — bij elke pas

In draf draagt elk voorbeen ongeveer 1,2 keer het lichaamsgewicht van het paard bij elke stap. 100 kg overtollig gewicht wegwerken haalt zo'n 120 kg belasting van het been af bij élke pas — wat over één trainingssessie oploopt tot honderden tonnen belasting die de gewrichten niet meer hoeven op te vangen.

'Cushing' is een misleidende naam voor de paardenvariant

PPID (de aandoening die vaak paarden-Cushing wordt genoemd) is eigenlijk niet hetzelfde als de ziekte van Cushing bij mensen. Veel van het hormoon dat bij PPID verhoogd is, is een grotendeels inactieve vorm — daarom laten aangedane paarden niet het cortisol-overschot zien dat bij echte Cushing hoort. Het onderliggende proces lijkt zelfs meer op een Parkinson-achtige hersenaandoening dan op menselijke Cushing.

Fructan is niet de aanjager van insuline-gerelateerde hoefbevangenheid

Bij grasopnames zoals ze in de praktijk voorkomen zijn fructanen vooral een risico voor verzuring van de dikke darm (hindgut acidosis). Ze drijven níét de insulinepiek ná de maaltijd aan die ten grondslag ligt aan hyperinsulinemie-geassocieerde hoefbevangenheid — fructanen worden in de dikke darm gefermenteerd in plaats van in de dunne darm gesplitst en opgenomen. Voor het beheersen van insuline-gerelateerde hoefbevangenheid ligt de focus dus op suiker en zetmeel, niet op fructan.

Bronnen

  • Asplin et al. (2010), Equine Vet J 42(8):700–706
  • Karikoski et al. (2015), Vet Pathol 52(5):945–956
  • Carslake et al. (2021)
  • ECEIM Consensus, Durham et al. (2019)
  • Remillard, Equine Clinical Nutrition (2023)
  • Hollands & Drury, Evidence-Based Equine Nutrition (2023)
  • Witte et al. (2004)
  • McFarlane (2005), PMID 15796757
  • European PPID guidance (2024)

Dit is algemene informatie. Het vervangt niet het individuele voedingsplan dat uw EVN-dierenarts voor uw paard opstelt na beoordeling.